夕方に足がむくむのは、多くの人に起こることです。立ちっぱなし・座りっぱなしの日は、それだけで重くなります。

ただ、むくみの中には体の中で起きていることを知らせているものがあります。見分ける手がかりは意外とはっきりしていて、まず「片足か、両足か」です。

この記事は一般的な情報の整理であって、診断ではありません。当てはまるからといって病気と決まるわけではなく、当てはまらなくても気になるなら受診してかまいません。

足のむくみが病気のサインかどうか｜まず片足か両足かを見る

むくみの原因は、大きく2つに分かれます。

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片足だけがむくむ 両足がむくむ
多い原因の場所 その足の血管や皮膚 体全体の問題
挙げられている例 下肢静脈瘤・深部静脈血栓症・リンパのむくみ・皮膚の炎症など 心臓・腎臓・肝臓・甲状腺のはたらき、栄養状態、薬の影響など
押したときの跡 原因により異なる へこんだまま戻らないことが多い
相談先 まず内科か、血管を診る科 内科

※国立長寿医療研究センターの「足の腫れ・むくみの原因は？」で挙げられている原因の分類にもとづいて整理。

両足が同じようにむくむのは、体の全体に理由があることが多い。片足だけなら、その足に理由があることが多い。まずここで大きく分かれます。

片足だけむくむとき｜急いだほうがいい組み合わせ

片足のむくみで気をつけたいのは、むくみ単体ではなく組み合わせです。

  • 急に腫れた（数時間から1〜2日で）
  • 痛みがある
  • 赤くなっている
  • 触ると熱い

この組み合わせが出たときは、その日のうちに相談してください。

片足の急な腫れに加えて、次の症状が出たときは救急です。
・突然の強い息切れ
・胸の痛み
・気を失いそうな感じ

足にできた血のかたまりが肺に流れて詰まることがあり、命に関わります。この組み合わせのときは、迷わず119番でかまいません。

長時間の移動やデスクワーク、入院や手術のあとなど、長く同じ姿勢でいた後に片足だけ腫れた場合はとくに注意してください。

両足がむくむとき｜心臓や腎臓のサインとして出ることがある

両足のむくみで見るべきは、足以外に出ている症状です。

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むくみと一緒に出ている症状 相談を考える理由
少し動いただけで息切れする 心臓のはたらきに関わるサインとして挙げられています
横になると苦しい・起きていると楽 同上。寝る姿勢で変わるのが特徴とされます
夜中に咳や息苦しさで目が覚める 同上
尿の量が減った・泡立ちが続く 腎臓のはたらきに関わることがあります
短期間で体重が増えた 水分がたまっていることがあります
まぶたや顔もむくむ 足だけの問題ではないことがあります
強いだるさ・寒がりになった 甲状腺のはたらきが関わることがあります

「足がむくむ」だけで受診をためらう人は多いのですが、上の症状と一緒に出ているなら、それは足の話ではありません。

足のむくみは薬が原因のこともある

意外に知られていませんが、飲んでいる薬の影響でむくむことがあります。原因として挙げられている代表的なものは次のとおりです。

  • 血圧の薬の一部（カルシウム拮抗薬）
  • 痛み止めの一部（非ステロイド抗炎症薬）
  • ステロイドの飲み薬
  • 糖尿病の薬の一部

※国立長寿医療研究センターの「足の腫れ・むくみの原因は？」で挙げられている原因の分類にもとづいて整理。

ただし、自分の判断で薬をやめないでください。むくみより、薬を止めることのほうが体に大きく影響する場合があります。「この薬を飲み始めてからむくむようになった」と処方した医師か薬剤師に伝えてください。薬を変えることで軽くなる場合があるとされています。

病気ではないむくみの特徴｜こういうときは様子を見ていい

逆に、次の形なら生活によるむくみとして考えられます。

  • 両足が同じようにむくむ
  • 夕方から夜にかけて重くなる
  • 朝には戻っている
  • 立ちっぱなし・座りっぱなしの日に強い
  • 痛み・赤み・熱っぽさがない
  • 息切れなど、足以外の症状がない

この形なら、足を上げる・歩く・締めつけを見直すといった対策で軽くなります。

ただし朝起きた時点でむくんでいる日が続くなら、生活によるむくみの範囲を超えています。一晩休んで戻らないのは、1つの区切りとして覚えておいてください。

足のむくみで病院に行くなら何科？

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状況 行き先
両足のむくみ・息切れ・だるさなどをともなう 内科（循環器内科・腎臓内科へ回されることがあります）
片足だけ急に腫れた・痛い・赤い・熱い その日のうちに内科。血管を診る科がある病院だとなお良い
片足の腫れ＋息切れ・胸の痛み 救急。119番でかまいません
薬を飲み始めてからむくむようになった その薬を処方した医療機関か、薬局の薬剤師
どこに行けばいいか分からない かかりつけの内科へ

足のむくみについて、よくある質問

押すとへこんで戻らないのは危ないですか？

それだけで判断はできません。体全体が原因のむくみでは、両足に押してへこんだまま戻りにくいむくみが出ることが多いとされています。ただし片足だけのむくみでも状態によって変わります。大事なのは片足か両足か、そして足以外の症状があるかです。

夕方だけむくむのは病気ですか？

多くは生活によるものです。両足が同じようにむくみ、朝には戻っているなら、長く同じ姿勢でいたことが主な理由と考えられます。一晩たっても戻らない日が続くようなら、そのときに相談してください。

片足だけむくむのですが、痛みはありません

痛みがなくても、急に腫れたなら相談してください。片足だけというのは、その足に理由があることを示しています。数日たっても変わらない、だんだん強くなる場合も同じです。

着圧ソックスを履けば大丈夫ですか？

生活によるむくみには役立ちますが、原因が別にあるむくみを隠してしまうことがあります。片足だけ、朝から、足以外の症状がある——このどれかに当てはまるなら、締めつけて済ませずに一度みてもらってください。

水を控えればむくみは減りますか？

自己判断で水分を減らすのはやめてください。むくみの原因は水の飲みすぎとは限らず、控えることで別の不調が起きることがあります。塩分の取りすぎが関わることはありますが、判断は医師に相談してからにしてください。

その場面に当てはまる場合

決まった場面のあとに出るなら、そこを軸にしたほうが早いことがあります。

まとめ｜見分ける順番は「片足か両足か」から

  • 片足だけ＝その足の血管や皮膚に理由があることが多い
  • 両足＝心臓・腎臓・甲状腺・栄養・薬など体全体に理由があることが多い
  • 片足の急な腫れ＋息切れ・胸の痛みは救急
  • 息切れ・横になると苦しい・夜中に目が覚めるが一緒に出ているなら、足の話ではない
  • 薬でむくむことがある。ただし自分でやめず、処方した医師か薬剤師に伝える
  • 夕方だけ・両足・朝には戻る、なら生活によるむくみとして対策できる

一晩休んで戻らないむくみが続いたら、そこが区切りです。

生活によるむくみへの対策

病気のサインに当てはまらないむくみは、やり方で軽くなります。

足がつるのも気になる場合

こむら返りにも受診の目安があります。